Характер месячных и их регулярность – это важные показатели женского репродуктивного здоровья. Организм чутко реагирует на любые стрессы, поэтому возможны случайные отклонения от нормы, которые патологией не считаются. Однако если нарушения стойкие, это может говорить о болезни. Удобно отмечать дни начала и окончания менструаций в календаре. Это позволит узнать длительность очередного цикла и не пропустить необычные изменения. Важно понимать, какие процессы происходят между менструациями, когда возможно зачатие, почему критические дни наступают чаще или реже обычного.

Содержание:

Для чего считают длительность цикла

Процессы в женских репродуктивных органах повторяются каждый месяц, в среднем через 28 дней. Благодаря индивидуальным особенностям организма цикл может быть более коротким (вплоть до 21 дня) или удлиненным (до 35 дней). Главным показателем здоровья является не столько количество дней в нем, сколько постоянство этого показателя. Если у женщины месячные наступают регулярно через 5 недель или через 3 недели, это нормально. А вот если они наступают то через 35-40 дней, то через 20-21, причем это происходит неоднократно, это уже патология.

1. Подготовиться к наступлению месячных, принять меры для облегчения предменструального синдрома (спланировать, например, нагрузку во время критических дней).
2. Предусмотреть возможность наступления беременности в середине цикла, усилить внимание к контрацепции.
3. Учесть, какие дни будут наиболее благоприятными для зачатия и наступления планируемой беременности.
4. Заметить наступление беременности и примерно вычислить день родов.
5. Спланировать профилактическое посещение врачей-специалистов (гинеколога, маммолога).

Заметив стойкие нарушения в периодичности наступления менструации, необходимо вовремя обратиться к врачу по поводу предотвращения раннего климакса или возникновения заболеваний матки и яичников.

Какие процессы происходят в течение цикла месячных

Процессы, происходящие в женской репродуктивной системе, непосредственно связаны с соотношением половых гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Цикл условно делят на фазы: фолликулярную, в которой происходит созревание яйцеклетки, овуляторную и лютеиновую – фазу наступления и сохранения беременности.

Фолликулярная фаза

Началом считается первый день менструации. Ее продолжительность у разных женщин составляет от 7 до 22 дней (от продолжительности именно этой фазы зависит, какой у женщины цикл – короткий или длинный). Фаза начинается с месячных – очищения матки от слоя эндометрия, образовавшегося ранее. Менструация наступает в том случае, когда оплодотворение яйцеклетки не происходит.

К окончанию месячных в гипофизе начинает вырабатываться фолликулостимулирующий гормон, под воздействием которого в яичниках происходит развитие нескольких фолликулов (пузырьков с яйцеклетками). Из них выделяется один, наиболее крупный (доминантный), который вырастает примерно до 20 мм в диаметре. Рост остальных прекращается.

В процессе развития фолликулов усиленно выделяются эстрогены, благодаря чему в матке начинает нарастать новый слой слизистой оболочки (эндометрия).

Овуляция

Созревший вместе с яйцеклеткой фолликул (так называемый граафов пузырек) на 7-22 (в среднем на 14) день цикла лопается. При этом из гипофиза выбрасывается гормон лютеин, способствующий формированию желтого тела из разорвавшейся оболочки. Его предназначением является выработка прогестерона, препятствующего развитию новых фолликулов. Овуляция и выработка прогестерона продолжается обычно в течение 16-48 часов.

Лютеиновая фаза

Ее называют фазой желтого тела. Эта временная железа функционирует примерно 12 дней, вырабатывая прогестерон. Если оплодотворение яйцеклетки происходит, то желтое тело продолжает функционировать до тех пор, пока в эндометрии не сформируется плацента. Если беременность не наступает, то железа отмирает, начинается менструация.

Зачатие наиболее вероятно в те несколько дней, когда происходит овуляция и освобождается зрелая яйцеклетка. Внимательно наблюдая в течение полугода за изменениями, происходящими в организме, женщина может примерно предугадать, когда наступят «опасные» дни. Общая продолжительность лютеиновой фазы равна 13-14 дням и является практически неизменной.

Видео: Как рассчитать длительность менструаций, определить овуляцию. Фазы цикла

Причины менструальных нарушений

Кроме колебаний в сроках наступления месячных, к менструальным нарушениям относятся также продолжительность менструаций меньше 3 или больше 7 дней, изменение интенсивности выделений крови (меньше 40 мл или больше 80 мл за все дни), отсутствие овуляции.

Причинами нарушений могут быть:

1. Заболевания репродуктивных и эндокринных органов. Необходимо знать, как считать цикл месячных, чтобы не пропустить начало болезни.
2. Гормональные изменения в ходе естественных возрастных изменений (период созревания, климакс). В пубертатном периоде только начинается созревание яичников, поэтому в первые 2 года месячные у девочек могут задерживаться на 2-6 месяцев. Нередко созревание яичников завершается только во время первой беременности. У многих женщин цикл стабилизируется после родов.
3. Физиологические процессы в период восстановления организма после беременности и родов, во время лактации.
4. Нарушения гормонального фона после аборта.
5. Дисбаланс гормонов, вызванный стрессом, приемом лекарств, резким похудением или прибавлением веса.

Чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения нарушений, так как накапливаются возможные причины (количество родов, абортов, последствий гинекологических и других заболеваний), стареет организм.

Почему цикл удлиняется

Причиной увеличения длительности цикла может быть отсутствие овуляции из-за неполноценного развития фолликулов. В этом случае желтое тело не образуется и уровень прогестерона не растет. В таких условиях под воздействием эстрогенов продолжается рост эндометрия до тех пор, пока он не начинает разрушаться механически. При этом наступление менструации значительно задерживается .

Еще одной причиной удлинения цикла может быть слишком продолжительное существование желтого тела после того, как беременность не наступила. Эту аномалию определяют с помощью УЗИ.

Дополнение: Возможна и обратная ситуация. У женщины происходит задержка месячных в связи с наступлением беременности, но когда она приходит на проверку к гинекологу, оказывается, что желтого тела в яичниках нет, хотя оно должно там быть и обеспечивать питание зародыша. Это говорит об угрозе выкидыша. Требуется специальное лечение гормонами.

Причины укорочения цикла

Цикл укорачивается за счет того, что желтое тело отмирает раньше, чем обычно, или созревание фолликула и овуляция происходят быстрее.

Нередко отклонения в длительности цикла являются ответной реакцией организма на возникновение экстремальных условий жизни, когда по состоянию здоровья или из-за тяжелой жизненной ситуации вынашивание здорового потомства невозможно. Например, во время войны у женщин месячные пропадали вообще.

Видео: Длительность менструального цикла. Причины отклонений

Как рассчитывается длительность цикла

Отсчет начинается с первого дня месячных. А заканчивается он последним днем перед следующей менструацией. Как правильно считать цикл месячных с учетом разного количества дней в каждом месяце, можно увидеть на примерах.

Пример 1. Предыдущая менструация была у женщины 5 марта, а следующая пришла 2 апреля. Длительность цикла составляет 27 (количество дней, начиная с 5 и кончая 31 марта) + 1 день (1 апреля) = 28 дней.

Пример 2. Предыдущая менструация была 16 сентября, следующая 14 октября. Продолжительность цикла составляет: 15 (с 16 по 30 сентября) + 13 (в октябре) = 28 дней.

Пример 3. Предыдущая менструация была 10 февраля (год был високосный), а следующая наступила 6 марта. Цикл равен: 20 (с 10 по 29 февраля) + 5 (в марте) = 25 дней.

Однократные отклонения не должны вызывать тревоги, можно считать их нормой. Но при длительных нарушениях надо пройти обследование, чтобы выяснить причину.

Согласно определению, менструальный цикл менструации

эстроген и прогестерон
Фолликулярная фаза.

Овулярная фаза


менопаузы

Лютеиновая фаза





теста на беременность

Что означает менструальный цикл и в чем он заключается? В чем состоит физиологическая основа и значение менструального цикла и менструации.

Менструация является циклическим отторжением слизистой оболочки матки (эндометрия), сопровождающимся кровянистыми выделениями из влагалища. Менструация наступает периодически, примерно раз в месяц, на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины. Менструация начинается в подростковом возрасте и полностью исчезает с наступлением менопаузы. Основной смысл менструации и менструального цикла заключается в подготовке организма женщины к зачатию ребенка.

Что такое менструация и менструальный цикл?

Согласно определению, менструальный цикл это период от одной менструации до следующей. Первый день менструации (кровянистых выделений из влагалища) считается первым днем данного менструального цикла. Последний день перед наступлением следующей менструации считается последним днем данного менструального цикла.
Например, если менструация началась 3 января, значит, этот день считается первым днем данного менструального цикла. Если следующая менструация наступает 2 февраля, тогда 1 февраля будет последним днем (получается 28-ой день) этого менструального цикла, а 2 февраля будет первым днем следующего менструального цикла.
Как правило, продолжительность менструального цикла варьирует от 25 до 36 дней. Хотя обычно, в примерах, чаще всего берется цикл с продолжительностью в 28 дней, такой цикл есть только у 10-15% женщин.
Длительность первых менструальных циклов (менархе), а также последних циклов (во время наступления менопаузы) может довольно сильно варьировать, что объясняется гормональными изменениями, которые имеют место в организме женщины в эти периоды.
Менструальные кровотечения (менструация как таковая, месячные, «красные дни») продолжаются, как правило, от 3 до 7 дней, и в среднем длятся около 5 дней. Потери крови во время одного менструального цикла обычно составляют от 15 до 75 мл.

Как происходит регуляция менструального цикла? Почему и для чего в организме женщины происходят такие циклические изменения? Вся суть менструального цикла состоит в подготовке организма женщины к возможной беременности. В отличии от многих животных у которых возможность зачатия появляется только раз в год или один раз в несколько лет, у человека возможность зачать ребенка есть практически каждый месяц. Каждый месяц в организме женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения, подготавливающие весь ее организм (и главным образом половые органы) к возможной беременности. Эти циклические изменения носят название менструального цикла.
Центральным событием (по значимости и по времени) каждого менструального цикла у здоровой женщины является овуляция – высвобождение яйцеклетки, которая может быть оплодотворена сперматозоидом и дать начало новой жизни. Первая половина менструального цикла заключается в выращивании зрелой яйцеклетки и в подготовке места в матке для ее развития, если она будет оплодотворена. В том случае, когда яйцеклетка подвергается оплодотворению развитие менструального цикла прекращается и он переходит в беременность. Если же оплодотворение не происходит – яйцеклетка погибает, а все изменения организма женщины подвергаются обратному развитию в течение второй половины менструального цикла, до начала следующего цикла. Каждый менструальный цикл начинается с менструации – которая заключается в «очищении» полости матки, которая готовится принять оплодотворенное яйцо в середине цикла.
Менструальный цикл регулируется гормонами. Главные роли в развитии менструального цикла играют два гормона: Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и Фолликулстимуллирующий гормон (ФСГ). Оба эти гормона вырабатываются гипофизом (небольшой железой прилегающей к нижней части головного мозга). Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны провоцируют овуляцию и «заставляют» яичники вырабатывать женские половые гормоны эстроген и прогестерон . Эстроген и прогестерон, в свою очередь, «заставляют» матку и молочные железы готовиться к возможному оплодотворению и развитию беременности. Менструальный цикл состоит из трех фаз: фолликулярная (до высвобождения яйца), овулярная (высвобождение яйца) и лютеиновая (после высвобождения яйца).
Фолликулярная фаза.
Данная фаза начинается в первый день менструального кровотечения (1 день менструального цикла). Главными событиями данной фазы являются

• развитие 1 фолликула в яичниках и очищение полости матки после предыдущего цикла.
• очищение полости матки после предыдущего цикла

В начале фолликулярной фазы (сразу после окончания предыдущего цикла) слизистая оболочка матки (эндометрий) наполнена питательными элементами и кровеносными сосудами, необходимыми для роста зародыша в первое время беременности. Жизнеспособность и рост слизистой оболочки матки напрямую зависят от концентрации женских половых гормонов в крови женщины. Если после овуляции, которая имела место в середине цикла, беременность не наступила, концентрация эстрогена и прогестерона в крови понижаются до критического уровня (в течение последней фазы предыдущего цикла), и первый день нового цикла начинается отторжение толстой слизистой оболочки матки, что в свою очередь проявляется кровянистыми выделениями из влагалища (менструация, месячные).
В то же время, гипофиз женщины повышает выработку ФСГ (гормон стимулирующий рост фоликулов). Этот гормон стимулирует рост фолликула в яичниках. Фолликул это небольшая полость внутри яичника, в которой растет 1 яйцо (из которого в случае оплодотворения может развиться зародыш). У здоровых женщин концентрация ФСГ и размеры фолликула пропорционально увеличиваются в течение свей первой фазы менструального цикла и достигают максимума через 13-14 дней считая от первого дня менструации. Во время фолликулярной фазы клетки фолликула, окружающие яйцеклетку вырабатывают большие количества эстрогена, который стимулирует развитие слизистой оболочки матки и влагалища.
В среднем, вся фолликулярная фаза продолжается примерно 13-14 дней. Из всех трех фаз менструального цикла, продолжительность этой фазы варьирует больше всего. Ближе к менопаузе фолликулярная фаза становиться короче.
Несмотря на то, что в конце фолликулярной фазы размеры фолликула и находящегося в нем яйца становятся максимальными он все еще остается закрытым внутри яичника, в месте недоступном для сперматозоидов. Для того чтобы оплодотворение яйца смогло произойти фолликул (оболочка) должен лопнуть и высвободить яйцо. Разрыв фолликула (овуляция) происходит под действием лютеинизирующего гормона.
Овулярная фаза
Овулярная фаза (овуляция) начинается с резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона в крови. Лютеинизирующий гормон стимулирует разрыв выросшего фолликула и высвобождение яйца.
Овулярная фаза продолжается, как правило, от 16 до 32 часов. Окончанием данной фазы считается высвобождение яйца.
В момент овуляции некоторые женщины могут ощущать кратковременные боли в низу живота.
На протяжении 12 – 24 часов после высвобождения яйца, резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона в организме может быть определено с помощью специального анализа мочи. Такой анализ может быть использован для выявления фертильного периода (период, когда вероятность забеременеть наиболее высока). Яйцо может быть оплодотворено не позже чем через 12 часов после его высвобождения. Оплодотворение яйца более вероятно в случае наличия спермы в репродуктивных органах женщины до момента высвобождения яйца, то есть в том случае когда половой акт произошел за несколько часов до или после овуляции.
Овуляция является центральным событием каждого менструального цикла. Несмотря на это в ряде случаев (при некоторых заболеваниях, на фоне приема гормональных противозачаточных средств, после родов, в период наступления менопаузы) часто имеют место ановуляторные циклы, то есть циклы во время которых не происходит овуляция и высвобождение зрелой яйцеклетки.

Лютеиновая фаза
Данная фаза начинается сразу после овуляции, длится около 14 дней и заканчивается прямо перед началом следующей менструации или переходит в беременность.
Организм женщины «узнает» о наличии или отсутствии беременности только через 10-13 дней после овуляции и все это время «усердно готовится» принять яйцо, которое возможно было оплодотворено.
В лютеиновой фазе, лопнувший фолликул закрывается и образует так называемое «желтое тело» – скопление клеток, вырабатывающих прогестерон. Роль желтого тела состоит в подготовке матки к возможной беременности.
Прогестерон, вырабатываемый «желтым телом» вызывает утолщение эндометрия (внутренней оболочки матки), и его наполнение жидкостью и питательными веществами, необходимыми для будущего малыша. Также, во время лютеиновой фазы прогестерон вызывает легкое повышение температуры тела (базальной температуры) и поддерживает такую повышенную температуру до начала менструации. Ввиду того что желтое тело развивается только из лопнувшего фолликула и вырабатывает прогестерон, способствующий повышению температуры, только в случае когда произошла овуляция, повышение базальной температуры тела используется для определения того, была ли овуляция или нет.
Повышение уровня прогестерона и эстрогена в крови в течение первой и третьей фаз цикла способствует расширению потоков молочных желез, из-за чего грудь может слегка набухнуть и становится более чувствительной (особенно в последние дни менструального цикла, перед началом менструации).
Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело исчезает спустя 14 дней, а уровень прогестерона и эстрогена в крови женщины понижается до критической отметки. С этого момента начинается новый менструальный цикл.
Если яйцо было оплодотворено лютеиновая фаза переходит в беременность, а менструация не наступает. Это происходит следующим образом: в случае если яйцеклетка была оплодотворена и удачно прикрепилась в матке, клетки вокруг развивающегося зародыша начинают вырабатывать специальный гормон – человеческий хорионический гонадотропин. Этот гормон поддерживает жизнь желтого тела, предотвращая его исчезновение.
Желтое тело в свою очередь продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не формируется плацента будущего ребенка. Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) используется для определения беременности при помощи домашнего или лабораторного теста на беременность . Данный тест определяет концентрацию этого гормона в моче.

Как стало понятно из изложенного выше материала менструальный цикл это сложный процесс глобальных циклических перестроек в организме женщины, целью которых является создание благоприятных условий для развития беременности.

Менструация сопровождает женщину большую часть ее жизни. Регулярный месячный цикл является залогом женского здоровья. Для девушек, что столкнулись с этим процессом недавно, много тайного, скрытого, неизведанного. Что такое месячный цикл – как считать его продолжительность, с какого дня начать, сколько длится каждая фаза?

Менструация у девушек начинается в среднем от 14 до 16 лет. В силу индивидуальных особенностей и при наличии патологий, месячные появляются в более раннем возрасте – с 9 лет, и позднее — 17–18 лет. Медики называют нормальным циклом женщины продолжительность 28 дней. Но в условиях постоянного воздействия неблагоприятных факторов допускается отклонение в большую сторону на 4 дня. Следовательно, нормальным является и цикл в 32 дня.

Что значит менструальный цикл женщины? Последовательность событий, которые постоянно повторяются. Руководит процессом в женском организме гормональный фон. Весь цикл делится на 4 части, но условно его принято разделять на 2.

Фолликулярная фаза

Под руководством головного мозга – гипофиза и с помощью центральной нервной системы яичники вырабатывают половые гормоны. В первой фазе преобладает эстроген. Он отвечает за образование фолликулов, развитие в них яйцеклетки. Изначально в яичниках появляется большое количество фолликулов. За неделю появляется доминантный, в нем развивается яйцеклетка. Параллельно с этим процессом меняется структура внутреннего слоя матки – эндометрия. Как считать фолликулярную фазу дома? Для этого существует календарный метод. Подсчет ведется очень просто. Прибавляют количество дней либо смотрят по календарю. Календарный метод принят за основу онлайн-калькулятора. Можно даже не затруднять себя подсчетом, просто внести дату начала цикла и его окончания. За 12-14 дней процесс развития и подготовки завершается. В организме начинается следующая фаза.

Овуляция

Принято считать, что овуляция в здоровом организме женщины происходит с 12 по 16 день цикла. Идеальный вариант при длительности менструального цикла 28 дней – 14 день. С продолжительностью в 32 дня – 16 день. В этот момент в организме женщины происходят гормональные преобразования. Снижается уровень эстрогена, повышается показатель прогестерона. Резкий скачок приводит к разрыву фолликула. Яйцеклетка выходит наружу в поисках сперматозоида. Данная фаза у женщины длится не более 2 суток.

Лютеиновая фаза

Сразу после овуляции в преобладающем большинстве остается прогестерон. Под его влиянием яйцеклетка продолжает развитие. Меняется структура слоя эндометрия. Он становится рыхлым, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла быстро закрепиться в полости матки. После оплодотворения яйцеклетка развивается автономно. Через 7–10 дней начинает продвигаться по трубам в полость матки. Происходит имплантация. С этого момента считается беременность состоявшейся. Если оплодотворение не произошло, через 10 дней после овуляции организм начинает готовиться к менструации. Матка задействует малоподвижные мышцы. Совершает усиленно сокращение, старается отторгнуть эндометрий. Еще через несколько дней начинается завершающая фаза данного цикла, и она же является началом следующего.

Фаза десквамации

Не что иное, как менструация. Под влиянием гормонов усиливается кровообращение в органах малого таза, расширяются сосуды, выходит через матку застоявшаяся кровь. В это время отторгается слой эндометрия, в менструальных выделениях он выглядит как сгустки. Менструация у женщин длится от 3 до 5 дней. Все отклонения в большую и меньшую сторону являются отклонением. Начало месячных – это фаза обновления. Восстановления, преобразования. Матка очищается от прежнего слоя эндометрия, извергает неоплодотворенную яйцеклетку и уже готовится к повторному процессу заново. Этим завершается текущий менструальный цикл, начинается следующий.

Обычный расчет цикла дома

Как посчитать длительность своего менструального цикла метод обычно применяется женщинами, которые пользуются естественным методом предотвращения нежелательной беременности. Как провести женщине обычный расчет дома по календарному методу?

С начала менструации мама, сестра, подруга, врачи рекомендуют завести обычный календарик, отмечать там дату начала месячных и окончания. Им и нужно руководствоваться при обычном подсчете длительности. Дата начала предыдущих месячных считается первым днем цикла. Дата следующей менструации является его окончанием. Например, менструация начиналась 22 сентября, следующая началась 24 октября. Тогда продолжительность менструального цикла 32 дня.

Обычный расчет менструального цикла женщины усложняется нерегулярным циклом. Ведь у многих женщин менструация приходит не в срок. Тогда гинекологический подсчет проводят усредненный. Данные потребуются хотя бы за 6 месяцев, а лучше год. Тогда складывают длительность всех циклов, делят на количество месяцев. Например, 28+32+27+33+28+40 = 188 дней. Делится число на 6 месяцев, получается длительность менструального цикла в среднем 31 день.

Календарный метод позволяет получить общую продолжительность всего цикла женщины. Чтобы узнать, сколько длится каждая фаза, следует воспользоваться другим способом расчета – измерением базальной температуры. Он часто применяется в гинекологической практике.

Расчет каждой фазы цикла дома

По показателям базальной температуры можно определить фазу цикла. По большей части женщин интересует момент овуляции. Ведь только неделю до ее начала и 2 дня после овуляции период считается благоприятным для зачатия. Базальной температурой пользуются, чтобы наступила беременность и для ее предотвращения. Можно определить, когда начнутся месячные.

После овуляции до начала следующих месячных проходит не более 6 дней. Изменение этого правила считается отклонением.

Измерение базальной температуры проводится женщиной утром, не вставая с постели. Используется для измерения ртутный градусник. Записывают дату начала менструации, на графике отмечают показатель температуры каждый день, соединяют линией. Чтобы получить наиболее полную картину продолжительности каждой фазы измерение следует проводить не менее 3 месяцев, лучше полгода. Следует помнить, что у здоровой женщины 2 цикла в году без овуляции. Так организм отдыхает. После 35 лет таких циклов около 6.

1. Если график базальной температуры без особого запоздания и повышения температуры, значит, в цикле овуляции не было.
2. Если изменения незначительные, овуляция слабая.
3. Если во второй фазе снова наблюдается спад температуры и снова повышение. Показатель базальной температуры держится на уровне 37 градусов – произошла имплантация яйцеклетки, следует провести тест на беременность.

Измерение базальной температуры позволит определить наличие беременности еще до того, как это покажет тест. Кроме этого, Тогда как гинекологический расчет дает только усредненное значение. За основу берется овуляция в середине цикла. Хотя по факту она может произойти в любой день цикла, даже когда идут месячные. Отсюда отклонение гинекологического срока беременности от настоящего на 1–2 недели в одну или другую сторону. Точная дата овуляции позволяет определить реальную дату родов.

Выделения в каждой фазе менструального цикла

Определить, какая длится фаза, можно по выделениям из влагалища. Придется понаблюдать за ними в течение нескольких месяцев. Тогда точно женщина будет знать, когда что происходит в ее организме:

1. В первой фазе выделения скудные, практически отсутствуют. Без запаха, прозрачные или .
2. Во время овуляции происходит изменение консистенции и количества. Выделения становятся более обильными. Прозрачные, тягучие. Напоминают яичный белок. Иногда присутствуют частички крови. Выделения приобретают розовый оттенок либо мажут коричневым.
3. Во второй фазе остаются обильными. Снова наблюдается изменение. Цвет белый, консистенция густая.
4. Перед месячными выделений становится немного меньше. Появляется коричневый оттенок. При расчете длительности менструального цикла дни с коричневой мазней во внимание не берутся. Если за ними следуют полноценные месячные.
5. При беременности выделения остаются густыми, увеличивается количество.

Обычный месячный цикл протекает каждый месяц одинаково. Однако ввиду того, что на организм женщины влияют многие внутренние и внешние факторы, сроки меняются. Например, овуляция происходит не в середине цикла, месячные опаздывают либо начинаются раньше.

Факторы, влияющие на длительность менструального цикла

Не всегда виновны в нарушении цикла гинекологические заболевания. Сбой случается вследствие гормонального дисбаланса. Повлиять на уровень гормонов могут различные факторы, в том числе гинекологические заболевания. Например:

• смена климата;
• физические нагрузки;
• расстройство нервной системы;
• болезни с повышением температуры;
• вирусное заболевание;
• молочница;
• лекарства;
• миома матки;
• эрозия шейки матки;
• эндометриоз;
• эндометрит;
• изменение веса женщины;
• вредные привычки;
• питание.

Если цикл нерегулярный, чтобы посчитать его среднюю длительность следует учитывать все эти факторы. Если женщина проходила лечение, были серьезные психологические нагрузки в расчеты такой цикл брать не стоит.

Все методы расчета месячного цикла можно проводить дома. При желании используется онлайн-калькулятор в интернете. Знать продолжительность цикла должна каждая женщина. От его регулярности зависит благополучие будущей беременности. Ведь рано или поздно каждая женщина задумается о ребенке. Постоянная задержка менструального цикла свидетельствует о наличии проблем в женском здоровье. Следует обратиться за помощью к специалистам. В отдельных случаях предстоит пройти гормональную терапию. Нерегулярный менструальный цикл допускается только в начале его становления, 2 года после начала первых месячных.

Менструальный цикл и его регулярность являются показателем женского здоровья. Для любой женщины необходимо знать, как можно считать цикл месячных.

Это важно по нескольким причинам:

• С точки зрения гигиены. Зная точно, или хотя бы примерно день начатия менструации, женщина может подготовиться, чтобы не оказаться в неудобной ситуации.
• При планировании беременности точно зная период месячных, легко вычислить срок овуляции и значительно повысить тем самым шансы на зачатие.
• С другой стороны, зная цикл месячных, можно высчитать дни, безопасные дни от нежелательной беременности.
• Самое главное, знание своего цикла поможет вовремя обнаружить какие-либо нарушения. Так изменения в продолжительности или появление месячных не в срок являются симптомами развития заболеваний.

Что это такое?

Менструацией называется определенный период физиологического цикла женщины, при котором ее организм избавляется от неоплодотворенной яйцеклетки и эндометрия. Менструации носят цикличный характер и повторяются через определенный период в организме женщины.

Цикл месячных

Женский физиологический цикл делится на следующие фазы:

• Менструация , или непосредственно период кровотечения из полости матки.
• Фолликулярная фаза . Начинаясь вместе с менструальной фазой продолжается 2 недели. Образуется новый фолликул для созревания новой яйцеклетки.
• . Фолликул созревает, выпуская зрелую, готовую к оплодотворению, яйцеклетку.
• Лютеиновая фаза. Длится от 10 до 16 дней. В этот период организм женщин подготавливается к беременности. У многих девушек на этой фазе наблюдается предменструальный синдром.

Как считать?

Началом цикла является первый день, когда начинаются кровяные выделения. Концом считается последний день перед появлением следующих месячных.

При нестабильном цикле необходимо выбрать самое большое и маленькое значение и расчет вести от них. Например, самый длинный 34 дня, а короткий 22. От длинного отнимаем 10 (34-10=24), а от короткого 18 (22-18=4), то есть в период с 4 по 24 день существует высокая вероятность забеременеть.

Продолжительность месячных

Продолжительность менструации у каждой женщины разная. Даже у одной женщины менструальный период может отличаться, быть короче или длиннее.

При нарушении цикла, вызванным проблемами репродуктивной сферы и общим состоянием организма, необходимо обязательно обратиться к врачу:

• изменения на гормональном фоне;
• болезни воспалительного характера по женской части;
• резкое уменьшение/увеличение массы тела;
• наличие заболеваний половой сферы;
• хронические болезни.

Симптомами нарушения цикла будут служить:

• уменьшение или увеличение перерыва между месячными;
• изменение количества дней в цикле в любую сторону;
• изменение характера кровянистых выделений;
• полное в течение двух месяцев и более (за исключением беременности);
• появление кровяных выделений между менструациями;
• продолжительность менструального периода более трех недель или менее трех дней.

При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться на консультацию к гинекологу, пройти диагностическое обследование. Осмотр врача и диагностика помогут установить заболевание и причины его возникновения. После установления точного диагноза врач назначит курс лечения.

В случаях разового нарушения цикла, не стоит сильно переживать. Отклонения в любую сторону не более 7 дней не считается патологией. Современный темп жизни, стрессовые ситуации, усталость и недосып могут повлиять на характер менструации. Необходимо понаблюдать в течение хотя бы двух месяцев. Кроме того, необходимо понаблюдать за характером выделений, цветом, запахом.

В качестве профилактических мер следует посещать врача-гинеколога 2 раза в год.

На видео о менструальном цикле женщины

Первые месячные свидетельствуют о достижении девочкой детородного возраста. С этого момента она может забеременеть, и данная способность сохраняется до наступления менопаузы. Регулярный цикл одинаковой продолжительности - признак здоровья женского организма. Представительницам прекрасного пола необходимо знать все о первом дне менструального цикла: что это такое, какие симптомы говорят о его приближении и как понять, что послужило причиной задержки. Отсутствие месячных является признаком не только беременности, но и многих опасных заболеваний.

Каков механизм менструального цикла?

Менструальный цикл - это сложный физиологический процесс, состоящий из двух фаз и связанный с серьезными гормональными изменениями в организме. Для упрощения восприятия этого механизма представим его в виде таблицы.

Многие женщины задают вопрос: сколько дней длится менструальный цикл? Его идеальная продолжительность - 21-35 дней, но из-за действия внешних факторов (болезнь, стрессы, прием лекарств и др.) могут наблюдаться отклонения в большую или меньшую сторону.

В таблице приведены изменения гормонального фона при 28-дневном цикле.

Период (дни цикла)	Преобладающие гормоны	Происходящие изменения в организме
I (1-14) - фолликулярная фаза	Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрогены (эстрадиол), лютеинизирующий гормон (ЛГ)	Под воздействием ФСГ происходит созревание фолликула. Одновременно увеличивается количество эстрадиола, способствующего нарастанию эндометрия. При повышении эстрогенов значение ФСГ падает до минимума (к середине цикла). Вместе с этим возрастают уровни ЛГ и прогестерона
Овуляция (значение ЛГ максимально): созревшая яйцеклетка выходит из яичника и двигается к фаллопиевым трубам. Употребление противозачаточных таблеток блокирует данный процесс
II (14-28) - лютеиновая фаза	Прогестерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ)	В начале фазы уровни прогестерона и эстрогена максимальны. Если произошло зачатие, то количество гормонов растет, что дает возможность выносить ребенка. Но если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то их уровень снижается до минимума к концу цикла и происходит отторжение эндометрия (менструация). Перед месячными снова увеличивается содержание ФСГ, и цикл повторяется.

Датой начала цикла является первый день месячных. Длительность кровотечения индивидуальна и составляет в среднем от 3 до 7 суток. Гормональные изменения в женском организме сопровождаются определенными симптомами.

Многие женщины каждый месяц сталкиваются с признаками приближения менструации. Выраженность предменструального синдрома (ПМС) зависит от особенностей организма и внешних факторов.

У девочек, достигших половозрелого возраста, признаками того, что скоро пойдут месячные являются:

• появление волос на лобке и подмышках;
• увеличение молочных желез, повышение их чувствительности;
• расширение бедер, благодаря чему фигура становится более женственной.

При появлении вышеуказанных изменений во внешности необходимо провести беседу с девочкой и предупредить ее о приближении месячных. Взрослой женщине хорошо знакомы симптомы первого дня менструального цикла, и ей не нужно объяснять, что это такое.

Сигналы приближения месячных появляются за 2-10 дней до их начала:

• увеличение груди, повышение ее плотности и чувствительности, вызванные приливом к молочным железам крови;
• угревые высыпания, локализующиеся преимущественно на лбу (как правило, это не характерно для женщин после 40 лет);
• скудные выделения коричневого цвета;
• повышение аппетита;
• увеличение массы тела на фоне гормональных и психоэмоциональных изменений;
• непосредственно перед началом кровотечения появляются болезненные ощущения внизу живота, порой отдающие в поясницу.

У некоторых женщин о начале месячных сигнализирует ряд нейропсихических симптомов (ПМС):

• повышенная нервозность, вводящая в депрессию;
• плаксивость;
• чувство тревоги и агрессии;
• резкие изменения настроения;
• головные боли;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• отечность конечностей;
• вздутие живота;
• учащенное мочеиспускание;
• повышенное сексуальное желание;
• нарушение сна;
• головокружение и слабость;
• расстройство пищеварения и др.

Все признаки месячных могут проявляться как в комплексе, так и отдельно. Данные медицинских исследований показали, что после 40 лет сила выраженности этих симптомов увеличивается.

Однако если ПМС доставляет значительный дискомфорт, может потребоваться помощь специалиста. После проведения скрининга будут назначены таблетки, блокирующие проявление месячных.

Вышеперечисленные изменения могут являться первыми симптомами беременности или развития различных заболеваний, требующих оперативного вмешательства.

Почему наступление менструации может задерживаться?

- частая причина обращения к гинекологу, характеризующаяся нерегулярностью наступления месячных, сильными болевыми ощущениями и обильными выделениями.

Женский организм подвержен влиянию внешних факторов, частым гормональным изменениям (беременность, роды, менопауза и др.), в результате чего месячные могут приходить раньше или позже положенного срока. Отклонения продолжительности цикла в пределах недели не свидетельствуют о его нерегулярности, поэтому считается, что в норме этот период составляет от 21 до 35 суток. Задержка, превышающая сорок дней, должна вызвать беспокойство.

Нарушение может происходить по следующим причинам:

Внешнее воздействие. Действие таких внешних факторов, как стресс, перемена климата, резкие изменения в питании (например, строгая диета). После их устранения продолжительность цикла должна прийти в норму.

Патологий. Патологические процессы в организме:

• заболевания женских половых органов: кистозные образования в яичниках, эндометриоз, миома матки, полипоз эндометрия, воспаление органов малого таза, онкологические новообразования и др.;
• сбой в функционировании гипофиза, коры надпочечников, отвечающих за регуляцию выработки женских гормонов;
• низкая свертываемость крови;
• естественное и искусственное прерывание беременности;
• хирургические вмешательства.

Медикаменты. Использование средств, влияющих на регулирование менструального цикла (внутриматочная спираль, гормонозамещающая терапия, противозачаточные таблетки и др.). Прием и отмена подобных медикаментов должны осуществляться только специалистом.

Беременность. При задержке, сочетающейся с симптомами месячных, особенно болями внизу живота и мажущими коричневыми выделениями, можно говорить об угрозе прерывания беременности или расположении эмбриона вне полости матки. В этом случае, чтобы сохранить жизнь ребенка и женщины, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Возраст после 40 лет. В этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов, и из-за их недостатка могут отсутствовать месячные.

Для определения причины задержки месячных необходима диагностика, включающая в себя:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• взятие мазков со слизистой влагалища, отражающих количество патогенных микроорганизмов, способных вызвать развитие инфекций,
• анализ крови на ХГЧ, подтверждающий или исключающий беременность (сдать его необходимо, так как на ранних сроках тест может показать ложный результат из-за низкого содержания гормона в моче);
• УЗИ малого таза, в процессе которого особое внимание обращается на состояние яичников и матки;
• УЗИ щитовидной железы необходимы для исключения патологии в работе эндокринной системы;
• анализ крови на количество гормонов, позволяющих выявить дисбаланс в определенной фазе цикла (после назначения таблеток, содержащих недостающий гормон, менструационный период нормализуется);
• для женщин после 40 лет необходима консультация маммолога;
• МРТ, которая выявляет наличие новообразований в тканях.

Часто для определения точной причины достаточно осмотра специалистом и данных лабораторных исследований крови. Понимая важность здоровья репродуктивной системы для женщины, рекомендуется, независимо от наличия жалоб, 2 раза в год посещать специалиста и сдавать необходимые анализы.

Своевременно обнаруженная причина позволит сохранить нормальное функционирование репродуктивной системы. С особым вниманием к подобным нарушениям необходимо отнестись женщинам после 40 лет.

Первый день месячных - точка отсчета менструального цикла, регулярность которого является основным признаком женского здоровья. При нарушении цикличности нужно пройти обследование у гинеколога для выявления фактора, повлекшего сбой.