Женский организм обладает уникальной способностью наглядно показывать проблемы в половой сфере. Это нужно для того, чтобы вовремя заметить начало заболевания и вылечить его без последствий. Ведь от этого зависит продолжение человеческого рода. Все виды выделений у женщин и их причины делятся на физиологические и патологические. Первые – это естественные изменения в организме, а вторые – проблемы в репродуктивной сфере.

У женщин в норме выделения присутствуют в небольшом количестве. Они не доставляют неудобств и не вызывают неприятных симптомов. Виды выделений в норме меняются в зависимости от дня цикла и гормонального фона. Поэтому их характер неоднородный в течение месяца и всей жизни. Физиологические выделения бывают нескольких видов:

  • Прозрачные, по консистенции жидкие или напоминают яичный белок (сигнализируют о нормальной работе яичников).
  • Белые, жидкие, в небольшом количестве (возникают из-за очистки стенок влагалища от отмершего эпителия и инородных частиц).
  • Бежевые, жидкой консистенции.
  • Желтоватые и жёлтые за 1–2 дня до начала менструации.
  • Красные, коричневые или розовые в 1–7 день цикла, возможно появление сгустков (выход отмершего эпителия и неоплодотворённой яйцеклетки).

Нормальные выделения у женщин не должны обладать резким запахом. Их количество способно увеличиваться при возбуждении, после полового контакта (и сохраняться в течение 24 часов) и перед менструацией. При нормальных условиях выделяемый объём не должен быть больше 1 ч. л.

Резкая смена климатического пояса, длительное эмоциональное перенапряжение, лечение гормоносодержащими средствами, аллергические реакции или пренебрежение правилами гигиены способно влиять на организм, что характер и количество выделений не соответствует норме, хотя патологический процесс в половой системе отсутствует.

Допустимо увеличение количества секрета, связанное с овуляцией и продолжающееся 1–2 дня. Это связано с высоким уровнем эстрогена в этот период. Выделения способны менять консистенцию на более липкую и густую, чем обычно.

Функции физиологических выделений

Образование естественного влагалищного секрета происходит для нескольких целей:

  • Питание клеток половых органов и участие в обменных процессах (вывод отработанных веществ со слизью).
  • Увлажнение тканей влагалища для предотвращения их механического повреждения во время трения при ходьбе и половом акте.
  • Защита внутренних половых органов от проникновения микробов (по принципу носовой слизи – обволакивает и вымывает возбудителей инфекций).
  • Очищение влагалища от отмерших клеток верхнего слоя железистого эпителия, которые вымываются слизью.

Без выделяемого секрета внутренние женские половые органы будут подвергаться ежедневному травмированию, а без защитной функции возрастёт количество инфекционных заболеваний.

Выделения во время беременности

У женщин, вынашивающих ребёнка, часто меняется характер секрета. На первых неделях беременности выделения становятся жидкими и прозрачными, иногда увеличивается их количество. Такие же изменения возникают при установке медицинского пессария на любом сроке. Тело воспринимает его как инородный предмет и выделяет большое количество слизи, чтобы вымыть его из влагалища. Об этих изменениях сообщает врач при установке, чтобы пациентки не пугались за своё здоровье при обнаружении этой особенности.

При появлении красного цвета или прожилок крови в выделениях, следует немедленно обратиться к врачу. Не всегда кровянистые выделения в беременность связаны с серьёзными патологиями. Иногда, особенно на ранних сроках, так выходит гематома с зародыша, которая никак не навредит женщине и будущему ребёнку. Но определить это способен только врач с помощью УЗД.

Выход большого количества слизи с прожилками крови говорит об отхождении пробки. Обычно это происходит незадолго до родов. Если срок ещё слишком мал, следует посетить приёмное отделение своего роддома или вызвать скорую, которая туда доставит. Это признак преждевременно начинающихся родов.

При других изменениях цвета или консистенции выделений, или появлении неприятного запаха следует обратиться к своему гинекологу. Он назначит обследование и возьмёт мазок на флору, который покажет наличие или отсутствие воспалительного процесса в половых органах. При появлении слишком жидких обильных выделений нужно сделать тест на подтекание околоплодных вод. Любое из этих состояний нужно лечить, иначе велик риск навредить плоду или не предотвратить преждевременные роды.

Патологические

Виды выделений при возникновении нарушений в работе половой системы разнообразны. Они отличаются цветом, запахом и консистенцией. Спутать их с нормальными довольно сложно.

Кровянистые

Появление красного цвета или кровяных прожилок в дни, отличные от менструации, сигнализирует о возникновении серьёзной патологии. Если пациентка начала принимать оральные контрацептивы менее трех месяцев назад, то мажущие слабые выделения относят к нормальному процессу перестройки организма. Но если они продолжаются сверх этого срока, следует обратиться к врачу. Скорее всего, назначенный контрацептив женщине не подходит. Врач учтёт это факт и выпишет другой с учётом новых анализов и данных.

Если цвет выделений интенсивно красный, это говорит о наличии патологического процесса в органах малого таза. Есть несколько состояний, вызывающих такие изменения:

  • эрозия;
  • эндометриоз;
  • миома;
  • рак шейки матки;
  • внутреннее кровотечение;
  • гормональный сбой;
  • внематочная беременность.

Любая из этих патологий требует немедленного врачебного вмешательства, чтобы не допустить серьёзных осложнений.

Белого цвета

Выделения у женщин такого цвета считаются нормой при наличии однородной консистенции и отсутствии неприятного запаха. Кислый запах при творожистых выделениях говорит о кандидозе. Это чрезмерное размножение грибка во влагалище. Его часто называют молочницей. Выделения содержат комочки, становятся густые и зернистые.

Кислый запах возникает из-за изменения среды влагалища под действием жизнедеятельности грибков. Они же меняют консистенцию секрета. Часто кандидоз сопровождается зудом в области половых органов.

Жёлтые

Спектр цвета от светло-бежевого до ярко-жёлтого. Иногда подобное окрашивание считается вариантом нормы, но чаще говорит о патологиях в женской половой системе. Их несколько:

  • Бактериальный вагиноз – нарушение микрофлоры влагалища. Сопровождается неприятным запахом.
  • Гонорея – серьёзное инфекционное заболевание, вызываемое гонококками. При отсутствии лечения имеет серьёзные последствия.
  • Сальпингит – способно вызывать бесплодие и провоцировать внематочные беременности.
  • Хламидиоз – инфекционное заболевание, которое трудно поддаётся лечению. При отсутствии адекватной терапии склонно к генерализации.
  • Трихомониаз урогенитальный – сопровождается запахом тухлой рыбы.

Жёлтый цвет выделениям даёт присутствие гноя в слизи. Это состояние угрожает бесплодием женщине.

Зелёные

Сюда относятся все виды выделений с примесью зелёного – от бледно-салатовых до примеси серого. К заболеваниям, провоцирующим их, относят:

  • бактериальный вагинит – воспаление слизистой влагалища инфекционной природы, сопровождается покраснением вульвы и ощущением жжения;
  • воспаление яичников – сопровождается болями в нижней части живота;
  • цервицит – как правило, сопровождается инфекционным процессом.

Зелёный цвет выделений связан с лейкоцитами в их составе. Они появляются в ответ на воспаление. Наличие резкого гнилостного запаха говорит о возможных злокачественных новообразованиях в полости матки.

Как предотвратить

Эти виды выделений считают патологическими при соблюдении женщиной правил ухода за телом, особенно в дни менструации. При отсутствии адекватных гигиенических процедур и ежедневной смены нательного белья запахи связаны с накоплением секрета на ткани трусов. Там же размножаются и бактерии. При наличии сильного иммунитета патогенные микроорганизмы не смогут спровоцировать инфекцию, но продолжат расти на белье, дожидаясь падения защитных сил организма.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, следует совершать гигиенические процедуры ежедневно и менять нательное бельё. У каждой женщины должно иметься своё личное полотенце для тела и интимных зон. Для подмывания не рекомендуется использовать мыло. Лучше всего подойдут гипоаллергенные гели для интимных мест. Наличие отдушки в таких средствах способно провоцировать нежелательные реакции.

Во время полового акта с новым непроверенным партнёром необходимо использовать презерватив. Это защитит от большинства видов заболеваний, и выделения останутся нормальными.

Чтобы избежать патологических выделений, нужно уделить внимание профилактики:

  • Уделяйте внимание своему питанию, оно должно быть сбалансированным.
  • Употребление сладостей в больших количествах провоцирует кандидоз.
  • Включите в рацион больше пробиотических продуктов, которые способствуют нормализации микрофлоры.
  • Используйте специальные средства для соблюдения интимной гигиены.
  • Ароматизированные гели вызывают раздражение, что приводит ко многим заболеваниям.

Забудьте об использовании прокладок и тампонов с ароматизаторами. Отдавайте предпочтение хлопковым изделиям, откажитесь от синтетики.

Видео: Типы выделений у женщин

Появление из половых путей прозрачного, без запаха отделяемого - физиологический процесс, встречающийся практически у каждой здоровой представительницы прекрасного пола. В зависимости от периода в жизни женщины выделения могут незначительно менять свой объем и цвет. Однако, в большинстве случаев, смена окраски на коричневую говорит о возникновении патологии, при которой обязательно необходимо врачебное вмешательство.

За сутки у здоровых представительниц прекрасного пола из половых путей в норме выделяется около 1 чайной ложки слизистой жидкости. Свежие выделения прозрачные, однако, в течение дня, находясь на белье, они могут приобретать желтоватый оттенок и слабый кисловатый запах.

В некоторых случаях может появляться коричневое отделяемое из влагалища. Данный симптом наблюдается:

  • На 14-15 сутки менструального цикла, в период овуляции. Процесс отделения яйцеклетки при этом проявляется выделением незначительного количества коричневатой слизи с тонкими кровяными прожилками.
  • За несколько дней до и в течение 1-3 суток после менструации. Незначительные коричневатые капли, наблюдаемые на белье или прокладках в данный период, являются окислившейся кровью.
  • В первые 1-2 месяца приема комбинированных оральных контрацептивов. Появление характерной коричневой «мазни» нормально в начале приема препаратов и свидетельствует о перестройке и адаптации организма к изменению гормонального фона. Однако, коричневые выделения, беспокоящие женщину дольше 2-3 месяцев, являются поводом для обращения к эндокринологу и отмены КОКов.
  • После применения с целью экстренной посткоитальной контрацепции препарата Постинора и его аналогов.
  • После родов в период отделения лохий. Данное клиническое проявление свидетельствует о нормальном процессе заживления внутренних оболочек половых органов.

По статистике, коричневое отделяемое периодически возникает у 80% женщин в разные периоды жизни, при этом оно не доставляет дискомфорт и даже при отсутствии лечения проходит без следа.

Коричневые выделения без запаха и сопутствующих дискомфортных проявлений не должны беспокоить женщину и являться поводом для неотложного визита к врачу. Однако, при регулярном обнаружении на белье коричневых, темных мажущих выделений, сопровождающихся болями, температурой, неприятным запахом и другими патологическими симптомами, важно пройти полное обследование и своевременно начать лечение.

Наиболее распространенные патологические причины

Одной из частых жалоб, с которой пациентки обращаются к гинекологу, является возникновение кровянистых или коричневатых выделений.

Чаще всего к ним приводят такие процессы как:

  • травмы внутренних оболочек половых органов, полученные в процессе интимной близости;
  • неправильное проведение гинекологических манипуляций;
  • применение механических средств контрацепции, неподходящие «агрессивные» спермициды;
  • нарушение гормонального статуса;
  • частые стрессовые ситуации;
  • венерические инфекции;
  • эрозия шейки матки;
  • кисты яичников;
  • эндометриоз;
  • железистая гиперплазия;
  • рак матки, яичников.

Поскольку кровянистая темно и светло-коричневая слизь из влагалища может быть симптомом опасных предраковых и онкологических заболеваний, при ее постоянном выделении важно обратиться к врачу с целью обследования, установления причины и назначения необходимого лечения.

Важно! Очень часто коричневое, мажущее отделяемое является первым признаком внематочной беременности. В случае, если на фоне задержки месячных его количество увеличивается, возникают боли в нижней части живота, слабость, падает артериальное давление - необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи для решения вопроса о возможном нарушении трубной беременности и госпитализации женщины.

Выделения после секса

Во время интенсивного сексуального контакта могут возникать микроповреждения слизистых оболочек влагалища, сопровождающиеся выделением капель крови, которые при контакте с воздухом приобретают пугающую темно-коричневую окраску. При этом нужно:

  • Соблюдать правила личной гигиены, подобрать подходящие интимные гели, не пользоваться мылом и не прибегать к спринцеваниям, чтобы избежать инфицирования поврежденных слизистых.
  • Использовать приобретенный в аптеке или специализированном магазине лубрикант, соблюдать осторожность в процессе интимной близости.

В норме коричневые выделения после секса обычно не обильные и продолжаются не более двух суток. Образование их в течение длительного времени свидетельствует о серьезных травмах половых путей или развитии инфекционной патологии.

Важно! Коричневые выделения с каплями ярко-красной крови, отмечаемые женщиной после болезненного сексуального контакта, свидетельствуют о возможной эрозии маточной шейки.

Инфекционные причины

Светло-коричневые выделения часто выступают в качестве одного из признаков венерических заболеваний. При вирусных и бактериальных воспалительных процессах в половых органах, отделяемое, стекающее на белье или прокладки, может быть любого цвета. Однако, при наличии вкраплений крови, длительно контактирующей с воздухом, приобретают светло-коричневый оттенок.

Они встречаются при:

  • Остро протекающей , во время которой интенсивный зуд приводит к самоповреждениям во время чесания. Из возникших микротравм и трещин на воспаленной слизистой выделяются капли крови, которые смешиваясь с характерным для кандидоза творожистым отделяемым, придают ему розовый или коричневатый оттенок.
  • - инфекционной болезни, передающейся половым путем, приводящей к сухости, жжению и дискомфорту в интимной области, появлению обильных пенящихся желтых, коричнево-оранжевых или кровянистых выделений. Помимо этого, патология сопровождается тупыми болями внизу живота, неприятными ощущениями при мочеиспускании, неприятным, тухлым запахом от половых органов.
  • , проявляющейся болью, зудом, нарушением мочеиспускания, выделениями бело-желтого цвета, которые при длительном течении болезни приобретают коричневатый оттенок.

При наличии коричневых выделений с неприятным запахом и зудом кожи, гинеколог обязательно берет у женщины мазок на флору, а также назначает серологические и ПЦР анализы. Они помогают выявить инфекционные патологии даже на ранних стадиях и назначить соответствующую терапию (антибактериальные, противогрибковые и антисептические лекарства).

Важно! При выявлении ЗППП, помимо женщины необходимо тщательно обследовать ее полового партнера и, в случае обнаружения у него той же инфекции, полный курс лечения следует назначать обоим пациентам.

Хронические патологии

В условиях постоянных стрессов, плохой экологии, при нарушении в питании, вредных привычках, а также в случаях отягощенной наследственности у женщин могут возникать перебои в гормональном фоне, которые при отсутствии коррекции приводят к возникновению опасных патологий.

У пациенток репродуктивного возраста наиболее часто диагностируются следующие заболевания:

  • - хроническое воспаление внутренней оболочки матки. Предпосылками заболевания являются внутриматочные вмешательства, перенесенные аборты, выкидыши. Данная болезнь проявляет себя ноющими, тянущими болями в нижней части живота и спины, коричневыми выделениями до и после менструаций, нарушением цикла.
  • Эндометриоз - патологическое состояние, характеризующееся разрастанием узелков эндометрия за пределами маточной полости, в миометрии, цервикальном канале, на яичниках, брюшине, мочевом пузыре. К основным клиническим проявлениям патологии относят боль при месячных в животе, пояснице, крестце.
  • Гиперплазия - чрезмерное разрастание и уплотнение внутренней оболочки матки, носящее доброкачественный характер и проявляющееся появлением коричневого мажущего отделяемого, межменструальными кровотечениями и обильными, продолжительными месячными.

На ранних стадиях данные патологии могут не проявлять себя, но с течением времени они приводят к анемии, истощению женщины, усугублению гормонального дисбаланса и бесплодию. Именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога с целью профилактических осмотров и, при подозрении на патологию, пройти тщательное комплексное обследование. Лечение данных болезней проводится с помощью гормональных препаратов и, при необходимости, хирургического вмешательства.

Важно! При гиперплазии маточного эндометрия необходимо обязательно пройти УЗИ органов малого таза и гистероскопию с биопсией. Это позволит установить природу чрезмерно разросшихся тканей и назначить правильное лечение. Нельзя игнорировать данное заболевание, поскольку в некоторых случаях оно может привести к возникновению рака.

Опасные состояния

Значительную часть среди всех гинекологических заболеваний занимают опухоли яичников, матки и ее шейки. Они могут быть как доброкачественными, медленно растущими и не поражающими другие ткани, так и злокачественными, склонными к агрессивному росту и метастазированию.

Главная опасность рака состоит в том, что он длительное время протекает малосимптомно и практически не беспокоит пациентку. Это приводит к поздней диагностике заболевания, что ухудшает прогнозы.

Заподозрить наличие злокачественной опухоли органов репродуктивной системы можно по следующим признакам:

  • Коричневые, мажущие бели, которые могут возникать после секса, перед и после месячных.
  • Обильные коричневатые, кровянистые выделения, отделяемое по типу «мясных помоев».
  • Постоянные тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице.
  • Нарушение функции тазовых органов (дискомфорт при мочеиспускании, акте дефекации).
  • Немотивированная утрата массы тела. Нарушение аппетита, особенно часто встречается отказ от мясной пищи. Слабость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Помимо рака яичников и матки могут встречаться онкопатологии наружных половых органов. Они проявляют себя наличием язвенных дефектов и длительно незаживающих эрозий, появлением ярко-красных, темно-коричневых капель на прокладках или нижнем белье, утолщением кожи, сухостью и зудом. При опухолях репродуктивных органов любой локализации, пациентке показано специфическое лечение у врача-онколога.

Важно! При появлении любых, даже незначительных коричневатых выделений, продолжающихся дольше 3 дней, следует как можно скорее обратиться к гинекологу. Раннее выявление болезни и своевременно начатая терапия являются залогом хороших результатов в лечении и выздоровлении.

На данном видео о коричневых выделениях рассказывает врач-венеролог.

Присутствие выделений из влагалища является важным показателем полового здоровья женщины. Стремление избавиться от них может только навредить, так как их наличие обеспечивает барьер для проникновения многих инфекций грибкового, бактериального или вирусного происхождения.

Но иногда увеличение объема белых выделений говорит о том, что в организме развивается какая-то болезнь или произошел серьезный гормональный сбой. В таких случаях эти нарушения нужно немедленно приводить в норму, что сложно сделать без помощи врача.

Чтобы понимать, что представляют собой следы на нижнем белье, нужно знать, где вырабатываются и как появляются физиологические жидкости, которые выделяются из влагалища.

Бели выделяются из таких источников:

  • Вагина . Внутри нее постоянно присутствует до 12 видов микроорганизмов, которые не поднимаются выше входа в шейку матки. Здесь развиваются определенные грибки, вирусы и бактерии, их состав у каждой женщины индивидуален и неоднократно изменяется на протяжении жизни. Большинство обитателей - лактобактерии, а минимальный процент занимают условно-патогенные микробы. Эти микробы не имеют возможности бурно развиваться до тех пор, пока полезные бактерии значительно превышают их по количеству.
  • Вульва . Из нее к общей жидкости примешивается секрет бартолиновых и малых вестибулярных желез, который служит для смазывания входа во влагалище. Эти железы расположены у основания больших и малых половых губ и активнее всего выделяют секрет при механическом надавливании и во время возбуждения.
  • Матка и шейка матки . На внутренней поверхности матки происходит постоянное слущивание отмерших эпителиальных клеток, к ним примешиваются такие же клетки из шейки матки и секрет цервикальных желез. Все это смешивается и опускается в просвет влагалища. Интенсивность слущивания различается в разные периоды месячного цикла.
  • Маточные трубы . Бели из этих органов вырабатываются только при их воспалении, откуда попадают в матку, а из матки - вниз через цервикальный канал.

Все эти выделения составляют бели, цвет которых будет зависеть от работы каждого из вышеперечисленных органов.

Увеличение объема белей и одновременное появление жидких беловатых или желтых капелек на сосках, не связанное с беременностью, может быть признаком очень серьезных заболеваний, таких как опухоли репродуктивных органов или молочных желез, мастит или галакторея, поэтому появление такого симптома должно стать поводом для срочного обращения к специалисту.

Какие выделения считать нормой

В норме у женщины бели присутствуют в любой период менструального цикла, полностью сухим влагалище не должно быть никогда, так как секреция выполняет несколько важных функций. Во-первых, она оказывает сопротивление большинству патогенных агентов, попавших в вагину извне, а во-вторых служит смазкой и снижает риск травмирования нежных эпителиальных тканей во время занятий сексом.

Нормальными бели считают, если:

  • Они не имеют ярко выраженного цвета. Могут быть прозрачными, белыми, иногда кремовыми или со слабым желтоватым оттенком.
  • Отсутствует резкий неприятный запах. Нормальная микрофлора никогда не придает секреции запах разлагающейся органики.
  • Консистенция не слишком жидкая (не водянистая), но и не чрезмерно густая. Желеобразная или слизистая консистенция - вариант нормы. Во время овуляции слизь прозрачная и тягучая.
  • Объем - не более чайной ложки на протяжении суток (но визуально этот параметр отследить довольно тяжело).

Если репродуктивная система работает нормально и никаких болезней нет, то выделения не вызывают раздражений на слизистых половых органов, не сопровождаются болевыми ощущениями, не вызывают повышение температуры и любого другого дискомфорта.

Белые выделения с кисловатым запахом

Кисловатый не резкий запах секреции во многих случаях является нормальным. Самая большая составляющая часть белей приходится на лактобактерии - большую группу кисломолочных бактерий, которые определяют кислотность внутривагинальной среды. Ее рН в среднем составляет 3,8-4,4, что соответствует слабокислой реакции.

Лактобактерии в процессе жизнедеятельности образуют молочную кислоту. Она необходима для того, чтобы:

  • сдерживать рост условно-патогенных грибков во влагалище;
  • препятствовать проникновению бактерий вглубь слизистого эпителия;
  • регулировать процесс оплодотворения, так как зачатие происходит только при достаточном количестве спермы, нейтрализованном влагалищными белями (достаточный для этого объем эякулята - косвенный показатель общего здоровья мужчины).

Поэтому незначительный кислый запах может быть вариантом нормы, но присутствует он не у всех женщин, так как является сугубо индивидуальной характеристикой.

Белые выделения, как признак болезни

Цвет вагинальной секреции - очень важный показатель, который в самые короткие сроки реагирует на изменения в состоянии репродуктивной системы. Существует перечень признаков того, что изменения характера выделений связаны с какой-то патологией:

  • изменение консистенции с нормальной на творожистую;
  • большой объем (значительно превышающий 5 мл в сутки);
  • твердые куски, большие комки, включения других цветов;
  • явное пенообразование;
  • изменение цвета;
  • присутствие кислого, рыбного или лукового тухлого запаха;
  • сухость и раздражение больших половых губ;
  • дискомфорт, боль, зуд в области гениталий;
  • болезненное мочеиспускание.

Если наряду с этими проявлениями повышается температура, больно ходить или сильно болит внизу живота, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Основные причины обильных белых выделений

Увеличение объема белей может носить патогенный характер или возникнуть по физиологичным причинам, связанным с особыми состояниями или периодами жизни женщины. Важно их знать, чтобы суметь самостоятельно определять, нужна ли квалифицированная помощь при таких изменения или картина совершенно нормальна.

На состояние влагалищных белей влияют некоторые лекарства, период кормления грудью, смена климата и много других факторов.

Подростковый возраст

У юных девушек, в возрасте 10-17 лет, бели нередко более обильные, чем у взрослых женщин. Причина этого кроется в том, что перед наступлением менструаций и несколько лет после их первого появления гормональный фон организма постепенно налаживается и стабилизируется, в то время как у взрослых женщин этот процесс уже завершен и идет по постоянному алгоритму.

У девушек обилие выделений может иметь не постоянный характер, а проявляться периодически. Если это не сопровождается неприятными ощущениями, то поводов для беспокойства нет.

Ежемесячные изменения

Увеличение объема секреции, как правило, наблюдается в период овуляции, но ее консистенция становится более слизистой и тягучей, а цвет - прозрачным. После овуляции все возвращается в прежнее состояние.

Но во второй половине месячного цикла, а особенно незадолго до месячных, появляются густые белые или бело-желтые выделения, которые продолжаются около пяти дней перед началом критических дней. Это не требует никакого лечения, поскольку соответствует нормальным колебаниям половых гормонов на протяжении месяца.

При половом возбуждении

Во время полового возбуждения в организме женщины запускаются особые механизмы, готовящие ее репродуктивные органы к сексу. Одним из таких механизмов является интенсивная работа бартолиновых желез, которые находятся в преддверии половых губ в задней их части.

Сильное половое возбуждение быстро действует на эту железу, и она начинает работать гораздо сильнее, что выражается в обилии физиологической слизи, которая естественным образом обеспечивает смазку для лучшего скольжения полового члена. Второй функцией такого увлажнения является защита от возможного попадания патогенных микробов в вагину.

У разных женщин интенсивность выделения такой жидкости при возбуждении значительно отличается, у некоторых она очень высокая. Бели при этом не такие густые, как обычно, прозрачные или белые.

После занятия сексом

Обилие белых выделений из влагалища после полового акта продолжается в среднем сутки. Бели состоят из внутренней секреции влагалища и эякулята мужчины. Эякулят под действием кислой среды может образовывать небольшие кусочки или сгустки.

Цвет такой жидкости иногда бывает белым, бело-желтым или почти прозрачным. Нередко это вызывает дискомфорт, так как нижнее белье увлажняется больше обычного. За сутки интенсивность постепенно уменьшается и возвращается к норме.

Кандидоз

Причиной появления обильной секреции в виде твердых творожистых кусочков является или кандидоз. Стандартная клиническая картина заключается в обильном выделении из влагалища творожистой массы белого или бело-желтого цвета, которая нередко имеет неприятный кислый запах. Во время секса часто ощущается дискомфорт, а иногда - боль. Кроме того, в области половых губ чувствуется сильный зуд, жжение и неприятные ощущения из-за чрезмерного увлажнения нижнего белья.

Для того, чтобы эта болезнь начала себя проявлять, достаточно любого ослабления иммунитета или действия других факторов, влияющих на численность здоровой микрофлоры влагалища.

Гарднереллез

Второе название этой болезни - бактериальный вагиноз.

Вызвана эта патология нарушением состава влагалищной микрофлоры. При ней наблюдается резкое увеличение влагалищной секреции, приобретающей серо-белый цвет и неоднородную структуру. Выделяемое в течение первых суток, как правило, не пахнет, а потом приобретает запах, напоминающий тухлую рыбу.

Гарднереллез нуждается в неотложном лечении, так как может стать причиной более серьезных заболеваний, отражающихся на общем состоянии здоровья женщины. Поскольку он напрямую зависит от состояния иммунной системы, то профилактика после лечения обязательно должна включать меры по укреплению сопротивляемости человека простудным и вирусным заболеваниям. Если этого не сделать, то при следующей же возможности дисбактериоз возобновится и приведет к новому витку болезни.

Как облегчить состояние до обращения к врачу

При обильных белях женщина испытывает дискомфорт из-за того, что белье в интимной зоне быстро намокает, а постоянное трение мокрой ткани о нежную кожу интимных зон может провоцировать раздражение. В таких случаях поможет использование заживляющего крема, который нужно наносить очень тонким слоем, чтобы не усложнить доступ воздуха к коже.

Решить проблему иногда помогают ежедневные прокладки, которые хорошо впитывают жидкость и сохраняют ее внутри своей структуры, но эта мера подходит не всем, так как иногда на материал прокладок вырабатывается аллергия.

Немаловажное значение имеет гигиенический уход за вульвой. Соблюдение элементарных правил о том, что подмываться необходимо дважды в сутки спереди назад может уберечь женщину от многих проблем.

Нередко в стремлении к чрезмерной чистоте женщины злоупотребляют спринцеваниями. Делать такие процедуры без необходимости не только бессмысленно, но и опасно, так как подобные манипуляции каждый раз нарушают естественный баланс микрофлоры, что служит фактором риска для развития любых инфекций или грибков.

В том случае, если бели внезапно изменили свой характер, стали слишком обильными, творожистыми или приобрели неприятный запах, лучшим решением станет визит к специалисту.

О том, какими должны быть в норме выделения в течение менструального цикла на данном видео рассказывает акушер-гинеколог.

Причины разного характера выделений у женщин

Выделения у женщин из влагалища - это один из самых частых поводов обращения к гинекологу. Конечно, в норме у женщин ежедневно есть выделения, но не все они нормальны, некоторые являются симптомами различных заболеваний, в том числе - и передающихся половым путем. Итак, какие выделения у женщин лечение требуют, а какие являются нормальными и естественными.

Физиологичные выделения

Любой гинеколог подтвердит, что нормальные выделения у женщин не обильны, цвет - прозрачный, может быть с примесью белого, на нижнем белье с желтым оттенком. Причем отделяемое из влагалища не приносит никакого дискомфорта, вроде зуда, а также не имеет резкого, неприятного запаха.

Выделение белей у женщин значительно усиливается в момент полового возбуждения, а также во время и после полового акта. Кроме того, обильные бели наблюдаются у женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла. Это связано с овуляцией. Жалобы на обильные слизистые выделения у женщин возникают в первые недели беременности. Это совершенно не говорит о том, что эмбриону что-то угрожает, вскоре количество отделяемого нормализуется. Связаны такие перемены с изменением гормонального фона.

Изменение микрофлоры влагалища

Во влагалище каждой женщины живут тысячи микроорганизмов, которые и составляют «микрофлору». Среди них есть условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают размножаться при определенных условиях, тем самым приводя к заболеванию. В данном случае мы говорим о 2 наиболее распространенных заболеваниях, не передающихся половым путем и не являющихся венерическими - кандидозе и гарднереллезе.

Выделения у женщин белого цвета, обильные, похожие на творог с кислым запахом и сопровождающиеся сильным зудом чаще всего вызываются условно-патогенным возбудителем - грибками рода кандида. Кроме выделений женщина замечает у себя отек вульвы, покраснение половых губ. Лечение проводится только при наличии данных симптомов и плохом результате мазка. Существует ряд препаратов довольно эффективных для борьбы с молочницей, именно так называют в народе кандидоз. Но необходимо учитывать, что белые выделения у женщин могут появляться периодически, когда возникают благоприятные условия для размножения возбудителя, вызывающего кандидоз. Но об этом ниже.

Другое, по симптомам схожее заболевание, но только при нем появляются сероватые выделения у женщин с запахом тухлой рыбы. Называется заболевание гарднереллез. Возбудитель - гарднерелла. По своей частоте примерно приравнивается к кандидозу, а диагностируется также при помощи мазка на флору. Реже появляются выделения у женщин зеленого цвета, пугающие своей необычностью.

При диагностике и кандидоза, и гарднереллеза рекомендуется пройти полное обследование на всевозможные заболевания, передающиеся половым путем, и в особенности на скрытые инфекции. Так как именно при них чаще всего патологически изменяется микрофлора влагалища. Лечение гарднереллеза на первоначальном этапе имеет целью ликвидацию патогенной флоры, второй этап - создание нормальной среды во влагалище.

Оба вышеописанных заболевания имеют факторы риска, условия при которых они чаще всего развиваются.

1. Прием антибиотиков.

2. Редкий секс без использования барьерной контрацепции, а также частая смена половых партнеров.

3. Использование гормональной контрацепции.

4. Спринцевания, в особенности хлорсодержащими растворами (обычно используются как профилактика заражения венерическими заболеваниями, нужно заметить, что профилактика эта довольно слабая).

5. Использование в качестве контрацепции спермициды, содержащие 9-ноноксинол.

6. Использование лубрикантов, содержащих 9-ноноксинол.

Нужно отметить, что и у мужчин может развиться кандидоз и гарднереллез. И в этом случае обильные, густые, прозрачные выделения у женщин, сероватые или белые творожистые появляются и у их партнеров, обычно одновременно. Но если у партнерши есть все признаки заболевания, а у мужчины нет, его лечить не нужно.

Заболевания, передающиеся половым путем

Большинство инфекций характеризуется именно того или иного характера отделяемого из влагалища. Мы рассмотрим 2 из них, довольно распространенных.

1. Трихомониаз. Данное заболевание, часто приводящее к женскому бесплодию, характеризуют желтые выделения у женщин , боль при мочеиспускании и половом акте, воспаление внешних половых органов. У мужчин симптомы те же, причем они являются довольно схожими с признаками простатита. Лечение при выявлении возбудителя (влагалищной трихомонады) в мазке. Причем лечение заключается не в использовании препаратов местно, они абсолютно не эффективны, а во внутреннем приеме противотрихомонадных препаратов.

2. Гонорея. Одно из самых древних заболеваний. Возбудитель его - гонококк. Яркие симптомы имеются у мужчин, у женщин же обычно только лишь появляются желтые или белые выделения, которые многие женщины серьезно не воспринимают, считая это проявлением кандидоза. Другой симптом - болезненное мочеиспускание принимают за цистит. А ведь заболевание это очень опасное, поражается не только мочеполовая система, но и суставы, кожа, печень, сердце и другие внутренние органы. Диагностируется гонорея также лабораторными методами.

Расстройства менструального цикла и гинекологические заболевания

1. Эрозия шейки матки. Эта довольно распространенная патология может вызывать слабенькие межменструальные кровотечения. Возникают они не сами по себе, а из-за какого-либо механического воздействия на шейку матки, например, в результате полового акта.

2. Гормональная контрацепция. Довольно популярные сейчас противозачаточные таблетки имеют множество побочных действий в первые циклы их приема. Частым побочным действием становятся выделения у женщин коричневого цвета вне менструаций. Эта «мазня» опасности для здоровья не несет. Врач при наличии данного побочного действия может порекомендовать другие противозачаточные таблетки, сменить тип контрацепции или просто подождать 2-4 месяца пока побочные действия не исчезнут сами, так как они в данной ситуации имеют временный характер.

3. Возрастные нарушения менструального цикла. Задержки месячных, слишком длительные промежутки между ними или наоборот слишком короткие, межменструальные выделения у женщин коричневого цвета часто бывают в течение первых 1-2 лет после самых первых месячных. И напротив при угасании менструальной функции, то есть при наступлении менопаузы. Однако, даже если вы подходите под одну из двух этих категорий, не следует уповать на то, что все само наладится. Вполне возможно, что причина совсем не в возрасте и естественных гормональных изменениях в организме, а в заболевании, причем совсем не обязательно гинекологическом. При серьезных нарушениях менструального цикла необходима консультация не только гинеколога, но и эндокринолога.

Кровянистые, коричневые выделения при беременности

Они - один из самых опасных симптомов, который нельзя оставлять без внимания на всех сроках беременности. Вероятные причины описаны ниже.

1. Гормональные изменения. Наверняка, вы слышали от опытных женщин о том, что при беременности могут идти месячные. Явление это очень редкое, но действительно имеет место у некоторых будущих мам. Причем появляется мазня только в определенные недели, с такой же регулярностью как шли месячные. Именно из-за этой редкой особенности женского организма в местностях, где было плохо с медицинской помощью, беременность иногда определяли на основании таких симптомов как визуальное увеличение матки (живота), шевеления ребенка и вертикальная полоса (пигментация) на животе, появляющиеся только на середине срока.

2. Внематочная беременность. На ранних сроках нужно подумать об этом диагнозе, если появляются коричневые или кровянистые выделения. Если тест положительный, но у вас выделения, сходите к врачу. На осмотре на ранних сроках врач вряд ли сможет определить где развивается плодное яйцо - в матке или нет. Зато на УЗИ все становится понятно. Если ХГЧ выше 1000 мЕд/мл, срок беременности более 4 недель (от первого дня последнего менструального цикла), но плодного яйца в матке нет - есть основания заподозрить внематочную беременность. Еще одной ее отличительной особенностью является медленный рост ХГЧ.

3. Замершая беременность. Она менее опасна, чем внематочная, но все же требует скорой диагностики. Одним из основных признаков замершей опять-таки являются кровянистые выделения , которые усиливаются при начавшемся выкидыше. При замершей на УЗИ не определяется сердцебиение у плода, ХГЧ прекращает свой рост, его концентрация в крови и моче снижается.

4. Угроза или начавшийся выкидыш. Скудные коричневые выделения могут быть признаком гематомы, образовавшейся в результате отслойки. Данное состояние не требует лечения. Если же на нижнем белье вы заметили алую кровь и выделения довольно обильны - нужна срочная госпитализация. Только таким образом можно спасти беременность. Выкидыша избежать невозможно, если шейка матки уже успела раскрыться, и отслойка хориона или плаценты большая.

Вот что означают разного характера выделения из влагалища . И это отнюдь не все их возможные причины. Не забывайте регулярно (минимум раз в год) посещать гинеколога.

Зачастую женщины, обожающие чистоту и старательно поддерживающие гигиену тела, чрезмерно усердствуют, пытаясь избавиться от бели. Когда на белье у женщин и девушек наблюдаются выделения из влагалища, чаще всего беспокоиться о патологии не стоит – это естественный процесс, обусловленный физиологией. Но когда к секрету присоединяются дискомфорт, неприятный запах или подозрительный цвет, необходимо посетить гинеколога – такие явления указывают на возможные воспалительные либо инфекционные процессы в мочеполовой системе. Для того, чтобы своевременно принять меры, необходимо понимать, где заканчиваются естественные процессы и начинается развитие патологии.

Как образуются выделения и что собой представляют

Прежде чем рассматривать, какими должны быть бели в норме, определим, что они представляют собой. Как правило, выделяющийся секрет явление естественное, его производят железы, расположенные на слизистом слое преддверия влагалища, шейки матки. К составу слизи присоединяется определенный объем выпота влагалищных сосудов, выделения маточной полости. Одна из основных задач секрета – защита маточных и влагалищных стенок от внедрения болезнетворных организмов. Он необходим и для предотвращения пересыхания влагалища, очистки половых путей. Соответственно устраняя те бели, которые являются нормой, женщина убирает и защитный слой, открывая доступ инфекциям.

Обычно на протяжении суток выделяется от 1 до 5 мл вагинальной слизи, при этом в течение менструального цикла ее характеристики могут изменяться, включая оттенок и консистенцию. Может изменяться и объем, естественными причинами, влияющими на этот показатель, являются:

  • овуляторный период;
  • вынашивание ребенка;
  • сексуальное возбуждение.

При недостаточном производстве вагинальной жидкости может возникать болезненность в процессе секса, частое инфицирование организма. Если рассматривать параметры влагалищной слизи у женщины, ее состав включает клетки и разнообразные микроорганизмы:

  • Слизь, формирующаяся цервикальным каналом, являющаяся защитой от инфекционных патологий в шейке матки.
  • Постоянно обновляющиеся клетки эпителия матки, тогда как отделившиеся опускаются во влагалищную полость, выходя после этого наружу.
  • Микрофлору, в которую входит от 5 до 12 разновидностей микроорганизмов, включая небольшое количество кокковых бактерий, вирусов и грибков. Активно размножаясь под воздействием негативных факторов они способны провоцировать развитие воспалительного процесса.

Считается, что в норме яичники, маточная полость и фаллопиевы трубы наряду с шейкой матки полностью стерильны и микроорганизмы заселяют только влагалище.

У женщин и девушек репродуктивного возраста естественная влагалищная микрофлора по большей части включает молочнокислые бактерии, благодаря которым нормальный выделяемый секрет представляет собой кислую среду со значением рН от 3,8 до 4,4. Именно этим объясняется возможный кисловатый запах слизи.

Характеристики естественных влагалищных выделений

У каждой девушки, достигшей детородного возраста должны быть выделения, свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.

Имеется ряд признаков, в соответствии с которыми женщина в состоянии самостоятельно определить, насколько выделяемый секрет отвечает норме:

  • Оценивается, какого цвета секрет, результаты соотносятся с периодом менструального цикла – оттенки могут быть белыми, кремовыми, желтыми либо отличаться прозрачностью.
  • В большинстве своем естественное влагалищное отделяемое почти не пахнет или присутствуют кисловатые оттенки.
  • Консистенция слизи может изменяться от жидкой до вязкой.
  • Несмотря на то, что объем секрета может изменяться, он не должен превышать примерно чайную ложку.
  • Количество слизи значительно увеличивается перед месячными, после половых контактов, во время сексуального возбуждения.

На характер влагалищных выделений во многом воздействует возраст женщины, гормональный фон ее организма, наличие либо отсутствие сексуальной жизни и прочие факторы. У девочек бели должны отсутствовать до половозрелого периода, учитывая свойственные этому возрасту особенности гормонального фона и строение половых органов.

Выделения являются свидетельством патологии, если имеют запах, окраску и появляются у девочек 10-12-летнего возраста. Обычно такая слизь указывает на проблемы в мочеполовой либо пищеварительной системе. Приблизительно за 12 месяцев до начала первого менструального цикла у девочек-подростков начинает наблюдаться выработка влагалищной жидкости, что обусловлено гормональными сдвигами. Бели могут быть жидкими либо слизистыми, окрашенными в белый либо слабый желтый цвет, при их выходе из влагалища должны отсутствовать неприятные ощущения – болезненность, жжение либо зуд, отечность и покраснение. После того, как происходит стабилизация месячного цикла, наблюдаются циклические перемены свойств выделений. Учитывая, что чаще всего у девушек и женщин присутствует месячный цикл, состоящий из 28 дней, рассмотрим естественные изменения влагалищных выделений, взяв его за основу:

  • В начальной фазе цикла – а это период с первого по двенадцатый день после завершения месячных – выделяемая слизь чаще жидкая, однородной консистенции, иногда с включением комочков, которые состоят из отмершего эпителия. Ее цвет прозрачный, но не считаются патологией белые либо желтые оттенки. Запах отсутствует либо отдает слегка кислым.
  • На тринадцатые – пятнадцатые сутки наступает овуляторный период, в котором объем ежедневных выделений увеличивается до 4 мл, их консистенция подобна вязкой слизи, окраска колеблется от прозрачного до белых или светло-бежевых тонов.
  • Во второй фазе цикла, которая начинается на пятнадцатый или шестнадцатый день нормальные выделения у женщин уменьшаются в объеме, консистенция подобна киселю либо негустому крему. Цвет остается прозрачным, беловатым либо желтоватым. Непосредственно перед месячными выделения становятся слизистыми и мажущимися, приобретая коричневый оттенок.

Почему изменяются бели

Помимо месячного цикла и патологических состояний существует множество чаще всего гормональных факторов, воздействующих на характер секрета:

  • Когда девушка начинает вести половую жизнь либо происходит смена партнеров, во влагалище проникает новая микрофлора, непатогенная по сути, но совершенно чужая. В итоге в течение определенного временного промежутка, продолжительность которого индивидуальна для каждого отдельного организма, половая система адаптируется к изменившемуся составу микрофлоры. В такие моменты может наблюдаться увеличение объема выделяемого секрета, изменение его консистенции и окраски. При этом любой дискомфорт, включая зуд либо жжение, должен полностью отсутствовать.
  • Сам сексуальный контакт также провоцирует выработку специфических бели – после акта без использования презерватива на протяжении нескольких часов влагалищные выделения подобны прозрачным сгусткам, окрашенным в белесые либо желтоватые оттенки. Спустя шесть либо восемь часов слизь вновь изменяется – она становится жидкой и обильной, окрашенной в белый цвет. При использовании презерватива либо при прерывании акта секрет, выделяющийся впоследствии имеет структуру, подобную крему, поскольку он состоит из «отработанной» смазки влагалища. Цвет его белесый, количество достаточно скудное.
  • Женские оральные контрацептивы существенно изменяют гормональный фон, тормозят овуляцию и во время их приема способствуют снижению объема выделений. После прекращения использования средства характер влагалищных выделений восстанавливается. Подобным же образом на характер бели оказывает период лактации. Когда лактационный период заканчивается количество вырабатываемой слизи достаточно низкое.
  • Рассмотрим, какие выделения считаются нормальными для женщин, вынашивающих ребенка. Обычно их количество возрастает, поскольку кровообращение в половых органах ускорено и в просвет влагалища проникает некоторое количество плазмы. В последнем триместре объемы секрета нарастают еще заметней, что является предвестником родовой деятельности.

Беременным необходимо уделять повышенное внимание характеру выделяющейся из влагалища субстанции, поскольку он может указывать на скрытые проблемы. К примеру, жидкая слизь в последнем триместре зачастую свидетельствует об отхождении вод.

Бели, появляющиеся после родовой деятельности, называются лохии, они представляют собой маточные выделения, в состав которых входит кровь, слизь, отторгнутые по причине нежизнеспособности ткани. В норме лохии выделяются на протяжении от трех до шести недель, иногда этот период увеличивается практически до полутора месяцев. На этом этапе важна тенденция к снижению объема лохий и их осветлению – первые семь суток выделения напоминают обычные обильные менструации, в которых могут содержаться сгустки. Постепенно объем лохий сокращается, изменяется и цвет в сторону желто-белых оттенков, чему способствует большое количество содержащейся в них слизи, могут присутствовать кровянистые включения. Ближе примерно к четвертой неделе выделения становятся мажущимися, в конце шестой недели (этот период может продлиться и до восьмой недели) бели становятся такими же, как до зачатия ребенка.

Гормональный фон у женщин существенно изменяется в период перед наступлением постменопаузы. Рассмотрим, какими должны быть выделения в это время – их объем существенно снижается, в составе по большей части наблюдаются кокковые микроорганизмы, к которым относят стрептококки и стафилококки.

Следует помнить: вне зависимости от периода менструального цикла и прочих обстоятельств выделение влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим немедленный гинекологический осмотр.

Признаки патологических выделений

Мы рассмотрели естественные выделения у девушек и у женщин, теперь необходимо понять, когда бели становятся патологическими и развитие каких заболеваний они сопровождают. Условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие во влагалищной среде, под воздействием определенных причин начинают активно размножаться и подавлять лактобактерии, вызывая воспалительные и процессы.